在青壯年時期,攝護腺易發生的疾病主要為急、慢性攝護腺發炎,究其原因,青壯年時期正是男性性功能旺盛期,性活動頻繁,在性興奮的刺激下易導致攝護腺的反復充血,引起炎症。其次,青壯年時期是攝護腺分泌最旺盛的時期,為細菌的生長提供了良好的條件。如果不注意個人衛生,機體抵抗力低下或其他部位發生感染,病原體就可進入攝護腺,形成急、慢性炎症。據國內統計資料,攝護腺發炎以青壯年人患病率最高,在城市醫院中因攝護腺發炎而就診的人數約占就診男性病人的25%至30%。
在老年時期,睪丸功能退化,激素水平降低,攝護腺發炎發病率下降,而良性攝護腺肥大症症的發病率明顯升高。此種疾病在歐美國家的發病率頗高,在我國的發病率相對較低,但近幾年來已有迅速增高的趨勢。
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攝護腺發炎為中青年男性常見病,多發病,常由尿道炎、精囊炎或附睪炎引起。臨床有急性與慢性,細菌感染性和非感染性,特異性和非特異性之分。屬於中醫的“懸癰、白濁、勞淋、膏淋、精濁”等范疇。它可全無症狀,也可以引起持續或反復發作的泌尿生殖系感染。攝護腺發炎的感染途徑為血行感染或直接蔓延。其中經尿道直接蔓延較多見。
攝護腺發炎的主要病因有:
1、攝護腺肥大症和結石使攝護腺部尿道變形、彎曲充血,失去對非致病菌的免疫力而發生攝護腺發炎。
2、淋菌性尿道炎時,細菌經攝護腺管進入攝護腺體引起炎症。
3、尿道器械應用時帶入細菌或上尿路炎症細菌下行,致攝護腺感染;其次為血行感染,常繼發於皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急性感染,細菌通過血液到達攝護腺部引起感染。
急性攝護腺發炎的主要表現有以下五類:
1、全身症狀:發熱寒戰、全身酸痛、乏力虛弱、厭食、惡心嘔吐、大便幹結、頭痛等。
2、局部症狀:會陰或恥骨上區有重壓感,久坐、排便加重,且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。
3、尿路症狀:排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿後滴瀝或見膿尿,嚴重時可出現排尿不暢、尿流變細,甚至引起尿瀦留。
4、直腸症狀:直腸脹滿、便急或排便痛,大便時尿道流白。
5、性症狀:性慾減退、性交痛、陽痿、血精等。
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