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攝護腺癌是指發生在攝護腺的上皮性惡性腫瘤。2004年WHO《泌尿系統及男性生殖器官腫瘤病理學和遺傳學》中攝護腺癌病理類型上包括腺癌（腺泡腺癌）、導管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細胞癌、腺鱗癌。其中攝護腺腺癌占95%以上，因此，通常我們所說的攝護腺癌就是指攝護腺腺癌。2102年我國腫瘤登記地區攝護腺癌發病率為9.92/10萬，列男性惡性腫瘤發病率的第6位。發病年齡在55歲前處於較低水平，55歲後逐漸升高，發病率隨著年齡的增長而增長，高峰年齡是70～80歲。家族遺傳型攝護腺癌患者發病年齡稍早，年齡≤55歲的患者占43%。

臨床表現攝護腺癌早期常無症狀，隨著腫瘤的發展，攝護腺癌引起的症狀可概括為兩大類：

1、壓迫症狀

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逐漸增大的攝護腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難，表現為尿線細、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿後滴瀝、排尿不盡、排尿費力，此外，還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，也可壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經引起會陰部疼痛，並可向坐骨神經放射。

2、轉移症狀

攝護腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經束，引起血尿、血精、陽痿。盆腔淋巴結轉移可引起雙下肢水腫。攝護腺癌常易發生骨轉移，引起骨痛或病理性骨折、截癱。攝護腺癌也可侵及骨髓引起貧血或全血象減少。

診斷臨床診斷攝護腺癌主要依靠直腸指診、血清PSA、經直腸攝護腺超聲和盆腔MRI檢查，CT對診斷早期攝護腺癌的敏感性低於MRI。因攝護腺癌骨轉移率較高，在決定治療方案前通常還要進行核素骨掃描檢查。確診攝護腺癌需要通過攝護腺穿刺活檢進行病理檢查。

攝護腺癌的惡性程度可通過組織學分級進行評估，最常用的是Gleason評分系統，依據攝護腺癌組織中主要結構區和次要結構區的評分之和將攝護腺癌的惡性程度劃分為2～10分，分化最好的是1+1=2分，最差的是5+5=10分。

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